Glúten causa síndrome de intestino com fuga?

Uma condição gastrointestinal chamada “intestino com vazamento” está ganhando atenção em todo o mundo, particularmente entre a comunidade de saúde natural.

Alguns profissionais médicos negam que o intestino gotejante existe, enquanto outros afirmam que é a raiz de quase todas as doenças.

O intestino gotejante é um tanto de um mistério médico. Os cientistas ainda estão tentando determinar exatamente o que é e o que causa isso. Algumas pessoas pensam que glúten provoca gotejamento intestino, mas o papel do glúten na condição é complicado.

Este artigo examina a pesquisa sobre glúten e síndrome do intestino permeável.

 

O que é glúten?

Glúten é uma mistura de proteínas encontradas naturalmente em grãos como trigo, cevada e centeio.

É responsável pela natureza elástica da massa de pão, que ajuda a massa se manter juntas e subir. O glúten também é o que dá pão sua textura em borracha (1).

Também é adicionado às vezes à massa de pão para aumentar sua capacidade de se crescer.

As duas principais proteínas que compõem o glúten de trigo são gliadina e glutenina. Gliadina é a porção do glúten que algumas pessoas reagem negativamente.
Resumindo: Glúten é um grupo de proteínas encontradas no trigo, cevada e centeio. Uma dessas proteínas causa efeitos negativos para a saúde em algumas pessoas.

O que é permeabilidade intestinal?

 

O sistema digestivo desempenha várias funções muito importantes em seu corpo.

O trato digestivo é onde o alimento é quebrado e nutrientes são absorvidos na corrente sanguínea.

As paredes dos intestinos também servem como uma barreira importante entre o intestino e o resto do corpo.

A parede intestinal serve como um porteiro, determinando quais substâncias passam para a corrente sanguínea e órgãos.

Permeabilidade intestinal é um termo que descreve como facilmente as substâncias passam através da parede intestinal. Normalmente, há pequenas lacunas entre as células do intestino delgado chamadas junções apertadas.

Se estes estiverem danificados ou ficarem muito soltos, isso fará com que o intestino se torne “gotejante”, permitindo que substâncias e organismos no intestino fiquem na corrente sanguínea.

Este fenómeno de aumento da permeabilidade intestinal é também conhecido como síndrome do intestino permeável. Quando as bactérias e toxinas estão vazando na corrente sanguínea, que provoca a inflamação generalizada no corpo.

O aumento da permeabilidade intestinal tem sido implicado em doenças auto-imunes incluindo diabetes tipo 1, doença de Crohn e doenças inflamatórias da pele (2, 3, 4).

Resumindo: Quando a função barreira do intestino delgado é prejudicada, bactérias e toxinas podem vazar do intestino, causando inflamação e doença.

Glúten causa problemas significativos para alguns

 

A maioria das pessoas é capaz de digerir glúten muito bem.

Dito isto, uma pequena proporção de pessoas não pode tolerá-lo.

A forma mais grave de intolerância ao glúten é chamada doença celíaca. O celíaco é uma doença auto-imune hereditária.

Para os indivíduos com doença celíaca, glúten pode causar diarréia, dor de estômago, gases excessivos e erupções cutâneas. Ao longo do tempo, pode causar danos aos intestinos, o que prejudica sua capacidade de absorver certos nutrientes (5, 6).

No entanto, algumas pessoas teste negativo para a doença celíaca, mas ainda reagir ao glúten. Isso é referido como sensibilidade ao glúten não celíaca.

Os sintomas são semelhantes à doença celíaca, mas sem a resposta auto-imune. Pessoas com sensibilidade ao glúten não celíaca podem experimentar diarréia, inchaço e gases, juntamente com dor nas articulações e nevoeiro cerebral (7).

Não existe actualmente nenhum método clínico de diagnóstico de sensibilidade ao glúten não celíaco. Se você reagir negativamente ao glúten e seus sintomas são aliviados com uma dieta sem glúten, você provavelmente tem sensibilidade ao glúten (8, 9, 10).

O tópico do glúten permanece altamente controverso. Alguns profissionais médicos acreditam que o glúten é inofensivo a menos que você tenha doença celíaca. Outros afirmam que o glúten é a causa raiz de todos os tipos de problemas de saúde e doenças auto-imunes.

 

Resumindo: A maioria das pessoas pode tolerar glúten muito bem. No entanto, o glúten causa problemas significativos em indivíduos sensíveis.

Glúten Ativa Zonulina, o Regulador da Permeabilidade Intestinal

Vários estudos têm mostrado que o glúten pode aumentar a permeabilidade intestinal e causar uma resposta imune no corpo (11).

O sistema imunológico responde a substâncias que reconhece como prejudiciais por causar inflamação. A inflamação é o mecanismo de auto-proteção natural do corpo, mas a inflamação persistente está associada a múltiplas doenças crônicas.

Em indivíduos sensíveis, o glúten é considerado um invasor estrangeiro, levando à inflamação. No entanto, há evidências conflitantes sobre glúten e permeabilidade intestinal.

Zonulina é uma proteína que regula as junções apertadas do intestino delgado. Quando a zonulina é liberada no intestino, as junções apertadas abrem ligeiramente e permitem que partículas maiores passem através da parede intestinal (12, 13).

Estudos descobriram que o glúten ativa zonulina, o que leva ao aumento da permeabilidade intestinal (14, 15).

Um destes estudos descobriu que o glúten ativado zonulina em células de indivíduos com e sem doença celíaca. Contudo, os níveis de zonulina foram muito mais elevados nas células de doentes celíacos (14).

Glúten causa síndrome de intestino

Como isso afeta pessoas com sensibilidade ao glúten?

Estudos têm consistentemente demonstrado que o glúten aumenta significativamente a permeabilidade intestinal em pacientes celíacos (16, 17, 18).

Há resultados mistos quando se trata de indivíduos sem doença celíaca. Estudos em tubo de ensaio demonstraram que o glúten aumenta a permeabilidade intestinal, mas isso não foi confirmado em estudos com humanos (17).

Um estudo clínico também descobriu que o glúten aumentou a permeabilidade intestinal em pacientes com síndrome do intestino irritável (IBS) (19).

No entanto, em outros estudos em seres humanos, o glúten não causou alterações na permeabilidade intestinal naqueles com sensibilidade ao glúten não celíaco ou IBS (20, 21).

Saúde individual pode desempenhar um papel

O glúten não ativa zonulin, mas não afeta todos da mesma maneira.

É claro que o glúten aumenta a permeabilidade intestinal naqueles com doença celíaca e possivelmente naqueles com IBS. No entanto, parece que o glúten não aumenta a permeabilidade intestinal em pessoas saudáveis.

Resumindo: Glúten ativa zonulina e aumenta a permeabilidade intestinal em pessoas com doença celíaca. O glúten não aumenta a permeabilidade intestinal em pessoas saudáveis.

Fatores que contribuem para a síndrome do intestino permeável

 

Glúten pode desempenhar um papel no desenvolvimento de síndrome gutural gotejante naqueles com doença celíaca ou IBS, mas certamente não é a única causa.

Profissionais médicos ainda estão tentando entender exatamente o que provoca a síndrome gutural gotejante, mas há alguns fatores que são conhecidos por contribuir para a condição.

Aqui estão alguns dos fatores que contribuem:

  • Dieta insalubre: Uma dieta rica em carboidratos gordos e refinados pode aumentar a permeabilidade intestinal (22, 23, 24).
    Estresse: Estresse prolongado pode alterar a interação intestino-intestinal e levar a todos os tipos de problemas gastrointestinais, incluindo aumento da permeabilidade intestinal (25).
  • Anti-inflamatórios não esteróides (AINEs): O uso excessivo de AINEs, como o ibuprofeno, pode aumentar a permeabilidade intestinal (26, 27).
  • Inflamação: A inflamação crônica disseminada contribui para múltiplas doenças crônicas, bem como aumento da permeabilidade intestinal (28).
  • Pobre flora intestinal: Quando o equilíbrio entre as bactérias benéficas e prejudiciais que revestem o intestino está comprometido, pode contribuir para a síndrome do intestino permeável (2, 24).
  • Deficiência de zinco: A falta de zinco na dieta pode alterar a permeabilidade intestinal e contribuir para múltiplos problemas gastrointestinais (29).
  • Levedura: Levedura está naturalmente presente no trato intestinal. Quando o crescimento de levedura, principalmente Candida, sai de controle, causa problemas (30).

Resumindo: Existem muitos fatores que contribuem para o desenvolvimento da síndrome do intestino permeável. Naqueles com doença celíaca ou IBS, o glúten pode ser um fator contribuinte.

Todos devem evitar o glúten?

 

O glúten causa problemas significativos para algumas pessoas.

Para os indivíduos com doença celíaca, glúten aumenta a permeabilidade intestinal e desencadeia a resposta auto-imune e inflamação.

No entanto, a relação entre glúten e permeabilidade intestinal é complexa e ainda não claramente compreendida.

Atualmente, não há evidência sólida para apoiar que o glúten aumenta a permeabilidade intestinal ou gera intestino gotejante em pessoas saudáveis.

Se você tem sintomas de sensibilidade ao glúten, pode ser benéfico remover o glúten de sua dieta. Você pode ler mais sobre comer sem glúten aqui.

Resumindo: Aqueles com doença celíaca ou sensibilidade ao glúten devem evitar glúten. No entanto, não há nenhuma evidência significativa de que as pessoas saudáveis precisam evitar o glúten.

Fatores que podem melhorar a sua saúde intestinal

Uma das chaves para melhorar a sua saúde intestinal e prevenir a síndrome gutural gotejante é melhorar a sua flora intestinal. Isso significa aumentar as bactérias benéficas em seu intestino para que eles ultrapassem em muito as bactérias nocivas.

Aqui estão algumas maneiras de melhorar sua saúde intestinal:

  • Tome probióticos: Probióticos são bactérias benéficas que podem melhorar a saúde intestinal. Probióticos são encontrados em alimentos como iogurte, kefir, chucrute e kimchi. Eles também estão disponíveis em uma sé de suplemento (31, 32, 33).
  • Evite carboidratos refinados: Evite bebidas açucaradas e alimentos com açúcares adicionados ou farinha de trigo refinada. As bactérias nocivas no seu intestino prosperam nestes alimentos (22).
  • Coma abundância de alimentos ricos em fibras: frutas, legumes e legumes são ricos em fibras solúveis, que alimenta as boas bactérias no seu intestino (34, 35).

Resumindo: Aumentar as bactérias benéficas em seu intestino pode melhorar a sua saúde intestinal e ajudar a prevenir a síndrome gutural gotejante.
Mensagem para levar para casa

O glúten causa problemas significativos para indivíduos sensíveis.

A pesquisa mostra que pode aumentar a permeabilidade intestinal, também conhecida como intestino permeável, em pessoas com doença celíaca e possivelmente IBS.

No entanto, este não parece ser o caso de pessoas saudáveis.

Se você acha que tem sintomas de sensibilidade ao glúten, pode ser benéfico falar com seu médico e considerar tentar uma dieta livre de glúten.